眼部整形之泪槽解剖与矫治

眼睛作为心灵之窗，对面部容貌的影响极其重要。典型的下睑老化征象如下睑袋和鱼尾纹等越来越受到求美者的关注。在临床工作中，多数下睑袋者常并存泪槽畸形。泪槽给人以衰老和疲惫的感觉，因此该畸形是许多求美者迫切希望解决的问题之一。

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眼睑逐层解剖

上睑前层包括皮肤、眼轮匝肌、眶隔，中层为眶隔脂肪，后层为结膜、睑板Muller’s肌、提上睑肌腱膜。下睑前层包括皮肤、肌肉、眶隔，中层为眶隔脂肪，后层为结膜、睑板、睑囊筋膜。

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泪槽定义与成因

睑-颊结合部内侧半和外侧半出现的弧形凹陷或沟槽，被分别称为泪槽（tear traugh）和睑颊沟，两者的分界为瞳孔正中垂线与下眶缘的交点。

解剖学研究指出，泪槽形成的根本原因在皮下层，眼轮匝肌眶部和睑部沿泪槽凹陷的部位出现明显的裂缝，并且皮肤和肌肉之间无脂肪，如此导致了明显的皮肤凹陷。眼睑皮肤和颊部皮肤的质地不同，以及泪槽韧带（骨皮韧带）均是诱因之一。另外，眶脂肪经眶隔薄弱区假性疝出导致的下睑袋外观也会加重泪槽。

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Hirmand分级法

Ⅰ级：泪槽内侧段组织容量减少；

Ⅱ级：组织容量减少由眶下缘内侧延伸到外侧，并可能存在颊部内侧中度容量减少和中上部变平；

Ⅲ级：沿整个眶下缘出现弧形凹陷。

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临床矫治方法

非手术疗法：注射充填如透明质酸、自体脂肪和猪胶原。

手术疗法：经皮肤或结膜入路眶脂肪重置，此方法早在1995年已由Hamara医生提出。或者，经皮肤、结膜和口腔切口进行眶下缘隆起术。亦或行脂肪移植术。

注意：完全松解泪槽韧带以及脂肪垫充填对矫正泪槽畸形非常重要！返回搜狐，查看更多